Polisomnografiya - bu nima? Tavsif va xususiyatlar

2024 Muallif: Howard Calhoun | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 10:44

Shifokorlar isbotladilarki, agar inson kamida yetti soat tabiiy toʻla-toʻkis sokin uyquda uxlasa, demak bu vaqt ichida tanada dam olish va yangi kunga tayyorgarlik koʻrish uchun vaqt bor. Bunday holda, uyg'onish lahzasi bezovta qilmaydi va farovonlik va yaxshi kayfiyat mavjud.

Bundan tashqari, uyqu vaqtida odamlarning tanasida hayot uchun muhim bo'lgan ba'zi jarayonlar sodir bo'ladi. Aynan mana shu fakt shifokorlarga uyqu holatini va bu vaqtda inson tanasida sodir bo'layotgan o'zgarishlarni o'rganish uchun material beradi. Buning uchun maxsus ishlab chiqilgan usullardan biri bu polisomnografiya. Bu nima va uning vazifasi nima, biz ushbu maqolada keyinroq ko'rib chiqamiz.

Protseduraning tavsifi va maqsadi

Polisomnografiya sub'ektning maxsus laboratoriyada mavjudligini talab qiladi. Ushbu qurilmalar tibbiy hisobot uchun ma'lumot berishga qodir. Polisomnografiya nima? Bu turli organlarning holatini kuzatish uchun uxlayotgan bemorga maxsus qurilmalar ulanadigan protsedura.

Monitoriya uchun ishlatiladigan qurilmalar:

1. Elektroensefalografiya. Bosh terisiga o'rnatilgan elektrodlar miyaning to'lqin faolligi haqidagi signallarni uzatadi, ular grafik shaklida paydo bo'ladi. Usul tutilish ehtimoli va uyqu fazasini aniqlashga yordam beradi.
2. Elektrokulografiya. Tadqiqot ko'zlarning harakati haqida ma'lumot beradi. Ya'ni, uning yordami bilan uyqu fazalari, ularning davomiyligi va uzilishlar soni aniqlanadi.
3. Termistorlar. Og'iz va burun orqali qancha havo o'tishini ko'rsatadigan haroratga sezgir asboblar yordamida sayoz nafas olish (gipopnea) va uning to'xtash (apnoe) momentlari tekshiriladi.
4. Pulsoksimetriya - qon oqimidagi kislorod miqdori va uning shu gaz bilan toʻyinganligini oʻlchash.
5. Elektrokardiografiya. Sternumga biriktirilgan elektrodlar yordamida qurilma yurak mushagidan elektr impulslarini uzatadi, grafikda ko'rsatilgan - kardiogramma. Bu usul yurak faoliyatini (aritmiya, qon bosimi) o‘lchaydi.

Polisomnografiyani yanada ma'lumotli qilish uchun laboratoriyalar ko'pincha oyoq-qo'llarning faolligi va uyqu kechikishining qo'shimcha tadqiqotlarini o'z ichiga oladi.

Tadqiqning xususiyatlari

Uyqu jarayonining buzilishi shifokorlar tashvish beruvchi alomatlar qatoriga kiradi, ba'zan esa xavfli. Axir, bu inson hayotining sifatiga bevosita ta'sir qiladigan buzilishlarga olib kelishi mumkin. Bunday yuqori aniqlikdagi diagnostika nafaqat kattalar, balki yosh avlod uchun ham muhimdir. Bolalar uchun polisomnografiya katta yoshdagi bemorlarga o'xshash tarzda amalga oshiriladi.

Protseduraning xususiyatlari quyidagilardan iborat:

1. BLaboratoriya sharoitida ob'ekt tashqi ogohlantirishlardan uziladi va shuning uchun asboblar ma'lumotlari shifokorga tanadagi buzilishlar haqida qimmatli ma'lumot beradi.
2. Zamonaviy yuqori chastotali qurilmalardan foydalanish. Ular uyqudan oldin oʻrnatiladi va ularning soni bir necha oʻnga yetishi mumkin.
3. Maxsus dasturlar yordamida kompyuterlar ma'lumotlarni qayta ishlaydi, somnolog tomonidan tahlil qilinadi va tashxis qo'yiladi.
4. Ma'lumotlar elektron tashuvchilarda saqlanadi va qiyosiy tadqiqotlar uchun ishlatiladi.
5. Tekshirish tun boʻyi, baʼzan esa bir necha kecha-kunduz oʻtkaziladi, agar bemorning laboratoriya sharoitlariga moslashishi talab qilinsa.

Polisomnografiyani ko'rib chiqishlar uning zararsizligidan shunchalik dalolat beradiki, shifokorlar tadqiqotni homiladorlikning dastlabki uch oyida o'tkazishga ruxsat berishadi.

PSG yordamida tadqiqotning dolzarbligi

Butun dunyodagi somnologlar bunday tadqiqotni polisomnografiya deb bilishadi. Boshqa mutaxassisliklar shifokorlari uchun bu nima? Bu tashqi komponentning ta'sirisiz, umuman inson tanasining holati haqida eng to'liq rasm va keng qamrovli ma'lumotlarni olish uchun eng istiqbolli imkoniyatdir. Bu to'g'ri tashxis qo'yish va shunga mos ravishda davolash uchun muhim:

• KBB shifokori horlama va turli LOR kasalliklarini jarrohlik yo'li bilan davolash to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin;
• nevropatologlar tadqiqot natijalaridan nevrotik kasalliklar, uyqusizlik va boshqa tegishli patologiyalarni davolash uchun foydalanadilar;
• psixiatrlar va psixoterapevtlar natijalar asosida aniqlaydilaruyqu muammolari;
• kardiologlar yurak-qon tomir tizimi faoliyatidagi buzilishlarning sabablarini aniqlash uchun tekshiruvdan foydalanadilar, ba'zi operatsiyalarni bekor qilishgacha;
• narkologlar uchun anesteziyani to'g'ri rejalashtirish muhim;
• pulmonologlar nafas etishmovchiligini tuzatadilar.

Tadqiqot boshqa mutaxassislik shifokorlari uchun ham muhim.

Agar polisomnografiyani qayerda qilish kerakligi haqida savol tugʻilsa, Internet manbalariga yoki terapevtingizga murojaat qilishingiz mumkin, u maslahat va tekshiruv uchun yoʻllanma beradi.

PSJ uchun asoslar

Shifokorlarning ushbu tadqiqotni buyurishiga asosiy sabablar:

• uxlayotganda horlama;
• uyquda gaplashish va tunda yurish;
• hech qanday sababsiz uzoq davom etgan uyqusizlik;
• doimiy uyquchanlik;
• travmatik miya shikastlanishi;
• semizlik;
• noaniq yurak anomaliyalari;
• tungi dahshat;
• asabiy uyg'onish;
• shubhali ruhiy kasalliklar;
• to'shakni namlash;
• Kechasi tish silliqlash;
• apnea;
• epilepsiya;
• rivojlanish kechikishi;
• tik va duduqlanish.

O'z xohishiga ko'ra, davolovchi shifokor boshqa ko'rsatkichlar bo'yicha tekshiruv buyurishi mumkin.

Protsedura barcha yirik shaharlarda amalga oshiriladi. Moskvadagi bola uchun polisomnografiya Bolalar sog'liqni saqlash markazlarida, kattalar uchun esa - tegishli jihozlar mavjud bo'lgan turli klinikalarda amalga oshirilishi mumkin, ularning qirqqa yaqini bor. Narxlar yoqilganprotseduralar o'ndan o'ttiz ming rublgacha o'zgaradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Polisomnografiya usuli insonning ichki organlariga aralashuv bilan bog'liq emasligi sababli, usul hech qanday kontrendikatsiyalar bilan cheklanmaydi.

Bu bolalar diagnostikasi uchun ham amal qiladi, chunki sensorlar va elektrodlar og'riq yoki noqulaylik tug'dirmaydi.

Natijalar chayqalishining oldini olish uchun faqat quyidagi hollarda sinovni kechiktirish haqida ogohlantirishlar mavjud:

• o'tkir respirator virusli infektsiyalar;
• boshqa kelib chiqadigan oʻtkir yuqumli kasalliklar;
• turli surunkali kasalliklarning kuchayishi.

Shuning uchun bemorlar protseduradan qo'rqmasliklari kerak. Faqat juda past narxlar ularni qo'rqitmasligi mumkin.

Sankt-Peterburgdagi polisomnografiya har qanday yirik klinik shifoxonada amalga oshirilishi mumkin, protsedura narxi to'rtdan o'n ikki ming rublgacha o'zgaradi.

Qanday tadqiqot koʻrsatadi

Odamning tungi uyqusini tekshirish quyidagi patologiyalarni aniqlashi mumkin:

1. Apnea - uyqu paytida nafas olishning beixtiyor to'satdan to'xtashi. U markaziy va obstruktivga bo'linadi. Bu holatda yagona aniq usul polisomnografiya hisoblanadi.
2. Yurak mushaklarining buzilishi - aritmiyalar.
3. Qon bosimining keskin sakrashi.
4. Mushak to'qimalarida spastik buzilishlar.
5. Qon aylanish tizimidagi buzilishlar.
6. Miya faoliyatidagi patologik oʻzgarishlar.

Polisomnologiyaning ahamiyatini ortiqcha baholash qiyinepilepsiya diagnostikasi va davolash. Tekshiruv natijalariga ko'ra ko'rsatkichlar tayinlanadi va operatsiyalarni o'tkazish bo'yicha savollar hal qilinadi.

Shuningdek, bunday tadqiqot miya tomirlarining spazmlarini keltirib chiqaradigan sabablarni aniqlashga yordam beradi.

Imtihonga tayyorgarlik

Soʻrov natijalari iloji boricha toʻgʻri boʻlishi uchun undan oldin baʼzi tayyorgarlik nuqtalariga amal qilish kerak:

1. Oʻqish sanasi arafasida faol yurishlar, sport mashgʻulotlari va mashaqqatli mehnat bundan mustasno.
2. Protseduradan oldin ikki hafta davomida to'g'ri faoliyat va dam olish rejimi saqlanishini ta'minlash muhimdir.
3. Agar doimiy uyqu ishtiyoqi bo'lsa, tekshiruvdan oldin, kun davomida, hatto minimal vaqt ichida uxlash istalmagan.
4. Protseduradan oldin siz boshingizni va tanangizni yuvishingiz, toza, qulay ichki kiyim kiyishingiz kerak.
5. Tekshiruvdan bir necha kun oldin kofein va har qanday kuchli alkogolli ichimliklarni iste'mol qilish, trankvilizatorlar, stimulyatorlar va uyqu tabletkalarini qabul qilish taqiqlanadi. Ko'rsatmalarga ko'ra hayotiy faollikni doimiy ravishda ta'minlaydigan dori vositalaridan foydalanishga ruxsat beriladi.

Bajarilmoqda

Protsedura kechasi amalga oshiriladi. Bemor unga qulay sharoitda 8-10 soat uxlashi kerak. Sedativlar va uyqu tabletkalari kontrendikedir, chunki ular natijani buzadi. Agar tekshiruv shifoxonada o'tkazilsa, u holda kerakli shaxsiy narsalarni olib kelish kerak.

AgarAgar odam kunduzi uyquchanlikdan aziyat cheksa, shifokor bir nechta qisqa muddatli somnogrammalarni tavsiya qilishi mumkin.

Polisomnografiya nima ekanligini bilmagan bemorlar uchun dam olish, bir nechta ulangan elektrodlardan chalg'itish qiyin. Bu mutlaqo xavfsiz protsedura boʻlib, toʻgʻri tashxis qoʻyishda muhim ahamiyatga ega.

Tekshiruv quyidagilarni o'z ichiga oladi: EEG, EOG, EMG, EKG, pulsoksimetriya, nafas olish paytida hosil bo'ladigan havo oqimi diagnostikasi, uyqu paytida chiqadigan tovushlarni yozib olish va video kuzatuv.

Bundan tashqari, tana harorati parametrlari, ovqat hazm qilish tizimining ishlashi va yorug'lik o'zgarishiga reaktsiyasi tekshirilishi mumkin.

Tekshiruv tinch muhitda, imkon qadar uyga yaqin joyda oʻtkaziladi. Xona alohida hojatxona, video va audio aloqa bilan jihozlangan. Bemor yotoqqa tayyor bo'lgach, tanaga kompyuterga ulangan elektrodlar qo'yiladi. Monitoring butun tun davomida amalga oshiriladi va ertalab, qoida tariqasida, uyga ketishga ruxsat beriladi. Jarayondan keyin cheklovlar talab qilinmaydi, odatdagi ritmda yashash tavsiya etiladi.

Protsedura narxi

Polisomnografiya murakkab, yuqori texnologiyali protseduradir. Tekshiruv narxi joylashuvga va shifoxonada ko'rsatiladigan boshqa qo'shimcha xizmatlarga bog'liq.

Narxga xizmat darajasi ham ta'sir qiladi:

• xodimlarning malakasi;
• natijalarning toʻliqligi;
• kompyuter apparati;
• ma'lum bir joyda qolish shartlari.

Koʻp narsa bunga bogʻliqso'rov o'tkaziladigan shahar. Standart protsedura narxi:

• Moskva klinikalarida narxlar 10 dan 40 ming rublgacha o'zgaradi. Bemorlarga ko'rsatiladigan xizmatlar ro'yxati bilan oldindan tanishish va somnolog bilan maslahatlashish tavsiya etiladi (ko'pincha alohida to'lanadi). Tekshiruv uyda o'tkazilishi mumkin. Ushbu variantning narxi 20 dan 30 ming rublgacha o'zgaradi.
• Sankt-Peterburgda polisomnografiya biroz arzonroq, masalan, LG Sokolov shifoxonasi 8,5 ming rublga xizmat ko'rsatadi. Boshqa klinikalarda narxlar 4000 dan 13 000 rublgacha oʻzgaradi.
• Minskdagi Sog'lom uyqu markazida o'qishni olib kelish taxminan 5 ming rublga tushadi. (yoki 140 Belarus rubli). Shu bilan birga, norezidentlar uchun protsedura narxi telefon orqali aniqlanishi kerak.

Polisomnografiyaga muqobillar

Ba'zi bemorlar uchun Moskvada polisomnografiya qilish juda qimmat tekshiruvdir. Shu bilan birga, muqobil sifatida shifokorlar kamroq sensorlar yordamida boshqa tadqiqot usullarini taklif qilishadi. Jarayonning zarurligi va ahamiyatini faqat davolovchi shifokor baholay oladi.

Bularga quyidagilar kiradi:

• Yurak-nafas olish monitoringi. Ushbu protsedura uyqu buzilishlarini o'rganishni o'z ichiga oladi va horlama va uyqu apnesi paydo bo'lgan hollarda buyuriladi. O'rnatilgan sensorlar uyqu paytida odamning yurak urishi va nafas olishini ko'rsatadi. Bunday monitoring uyda yoki ambulator sharoitda o'tkazilishi mumkin.
• Kompyuter puls oksimetri. Jarayon arterial gemoglobin tarkibidagi kislorod miqdorini aniqlash uchun mo'ljallangan. Olingan ma'lumotlar nafas etishmovchiligini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.

Xulosa

Yuqoridagilardan ko'rinib turibdiki, polisomnografiya protsedurasi xavfsiz va juda informatsion tekshiruvdir. Bu toʻgʻri tashxis qoʻyish va mutaxassislar tomonidan davolash rejimlari boʻyicha operativ qarorlar qabul qilish imkonini beradi.

Qimmatbaho xarajatga qaramay, o'z salomatligingiz va farzandlaringiz salomatligi uchun bunday tekshiruvni e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak. Axir, uyqu patologiyalari jiddiy asoratlar bilan xavflidir. Somnolog bilan maslahatlashish va tekshiruv inson salomatligidagi og'ishlarni o'z vaqtida aniqlashi mumkin.